Neue Asthma-Nachschulung für Kinder im Internet

Kinder, die unter Asthma bronchiale leiden, können durch Teilnahme an einer Online-Asthma-Nachschulung lernen, bewusster und sicherer mit ihrer Krankheit umzugehen, dadurch eine bessere Asthmakontrolle erreichen, die Häufigkeit von asthmatischen Beschwerden reduzieren, und somit ihre Lebensqualität insgesamt verbessern. Darauf weisen die Lungenärzte des Bundesverbands der Pneumologen (BdP) hin. „Auf www.luftikids.de, einer Internetplattform, die speziell für junge Asthmatiker der Altersklasse 8-13 Jahre entwickelt wurde, können Heranwachsende im Rahmen eines interaktiven Computerspiels, das sich um spannende Geschichten dreht und dabei auch thematisch angelehnte Spiele und diverse Wissenstests mit einschließt, alles Wesentliche über Asthma erfahren und in einem Zeitraum von vier Wochen ihr Wissen über Asthma und den Umgang mit den Lerninhalten spielerisch wiederholen und vertiefen“, berichtet Dr. Michael Barczok, Vorstandsmitglied des BdP und praktizierender Lungenfacharzt in Ulm. „Quiz, Rätsel, Spiele und verschiedene Aufgaben bereiten eine spannende Spielatmosphäre und prüfen zugleich spielerisch den Lern- und Therapiefortschritt der Patienten. Das Programm vermittelt nicht nur wichtige Hintergrundinformationen über die Erkrankung, sondern will die Teilnehmer auch zu einer angstfreien Auseinandersetzung mit der Krankheit und den empfohlenen Übungen anleiten und motivieren, um eine positive Beeinflussung des Selbst-Managements, der Therapietreue (Compliance) und der sozialen Kompetenz zu erreichen. So erfahren die Kinder zum Beispiel, welche Asthma auslösenden Faktoren vorkommen und welche Möglichkeiten der Vorbeugung und Entspannung (z. B. autogenes Training) existieren.“

Bei www.luftikids.de handelt es sich um eine ansprechende, didaktisch wertvolle und evaluierte Asthma-Nachschulung für Kinder, deren Kosten die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen und an der bereits rund 1000 Kinder mit Begeisterung teilgenommen haben. Das pharmaunabhängige Internetportal mit moderner, kindgerechter Grafik wurde auch schon mit diversen Preisen ausgezeichnet (Deutscher Multimedia Award; Intermedia-Globe – World Media-Festival; Sieger des Kreativ-Wettbewerbs ‚Annual Multimedia 2008’) und entspricht den Vorgaben der AG Asthmaschulung und den Leitlinien der Gesellschaft für Pädiatrische Pneumologie (GPP). „Luftikids ist ein zusätzliches Schulungsprojekt und ersetzt nicht die von der AG Asthmaschulung vorgesehene persönliche Nachschulung. Vielmehr wurde mit der AG Asthmaschulung eine Kooperationsvereinbarung getroffen, um die Schulungssituation nachhaltig zu verbessern“, erläutert Dr. med. Bernd Behling, der die Online-Asthmaschulung Luftikids entwickelt und eine Arztpraxis in Sylt OT-Westerland hat.

„Die Grundidee des virtuellen Lernspiels ist eine Inselwelt, die das Kind mit dem Begleiter Rudi - einem Streifenhörnchen – entdeckt“, berichtet Dr. Behling. „Irgendwo im Ozean liegen fünf Inseln, deren Bewohner bisher in Frieden und Ruhe lebten. Seitdem aber auf einer Insel ein Vulkan ausgebrochen ist, der gefährlichen Rauch und Dämpfe ausstößt, scheint die Idylle in Gefahr. Die Bewohner entwickeln nach und nach Symptome des Asthma bronchiale. Die Insel kann nur mit Hilfe des asthmatischen Spielteilnehmers gerettet werden. Um den Vulkan zu bezwingen, müssen alle Inseln bereist, Wissen gesammelt, Aufgaben gelöst und Fragen beantwortet werden. Zwischendurch finden auch immer wieder Notfallübungen statt, die die Kinder meistern müssen. Diese Schulung dauert vier Wochen, in denen die jungen Asthmapatienten im Spiel alles Wesentliche über die chronische Erkrankung und den richtigen Umgang mit ihr erfahren und wiederholen, wobei alle Ratschläge und Therapieempfehlungen der Ärzte und des Luftikids-Teams umgesetzt werden können. Richtiges Verhalten wird belohnt, indem die Kinder in immer neue Spielfelder gelangen und am Ende auch etwas gewinnen können. So werden die Besten der High-Score-Liste nach Schulungsende mit tollen Preisen belohnt.“

Vor Beginn der Nachschulung erfolgt eine Lungenfunktionsprüfung beim Kinderarzt, Kinder- Pneumologen oder Hausarzt und ein Anmeldeformular ist auszufüllen. Während der vierwöchigen Spiel- und Schulungsphase sind drei kurze Fragebögen im Internet zu beantworten, um einen Überblick über den Schulungsverlauf zu bekommen. Nach der vierten Woche füllt der Patient gemeinsam mit dem anmeldenden Arzt einen kurzen Abschlussbogen in der Praxis aus, außerdem einen Fragenkatalog im Internet. Idealerweise wird dann nochmals eine Lungenfunktionsuntersuchung durchgeführt. Online erfasste Aufzeichnungen (Peak-Flow-Werte) können bei Bedarf ausgedruckt und der Ärztin/dem Arzt zur Therapieunterstützung vorgelegt werden.

„Mit der Online-Plattform Luftikids werden auch viele Patienten erreicht, die bisher nicht nachgeschult werden konnten. Somit wird ein wichtiger Beitrag in der Therapiesicherstellung geleistet. Auch die Angehörigen der jungen Asthma-Patienten werden durch das Programm besser informiert, um eine weitere Chronifizierung der Erkrankung zu verhindern“, erklärt Dr. Behling. Einen ersten Eindruck über die webbasierte Asthma-Nachschulung kann man sich auf www.luftikids.de/trailer/ verschaffen. Dort läuft ein kurzer, vertonter Einführungsfilm mit grundlegenden Informationen.

Asthma ist die häufigste chronische Erkrankung im Kindesalter in der westlichen Welt: Derzeit entwickeln etwa 10-12 Prozent aller Kinder im Lauf der Kindheit ein Asthmaleiden - Tendenz steigend. Allerdings ist gerade für Kinder der Umgang mit einer chronischen Erkrankung schwierig und oft schwer zu verstehen. Außerdem zeichnet sich ab, dass die Mehrzahl der Patienten trotz effektiver anti-entzündlicher Medikamente keine optimale Asthmakontrolle erreicht, eine erschreckend hohe Symptomrate mit gelegentlichen, mitunter lebensbedrohlichen Asthma-Anfällen aufweist und durch ihr Asthma im Alltag limitiert ist. Zum Beispiel hindert Asthma Kinder oft daran, an sportlichen Aktivitäten teil zu nehmen, was die Entwicklung koordinativer Fähigkeiten und der körperlichen Fitness einschränkt. Deshalb werden Asthmaschulungen durchgeführt mit dem Ziel, die Asthmakontrolle und Lebensqualität der Patienten zu verbessern. Die Patienten lernen, ihre Symptome richtig zu interpretieren und ihre Medikamente korrekt anzuwenden. Langfristig können so auch Kosten für das Gesundheitssystem eingespart werden, da durch die bessere Asthmakontrolle weniger Arztbesuche, Notfallbehandlungen und Krankenhauseinweisungen erforderlich sind.

Nachdem Kinder mit Asthma in der Regel eine einmalige Asthmaschulung (nach den Richtlinien der ‚AG Asthmaschulung im Kindes- und Jugendalter’) durchlaufen haben, bleibt die Teilnahme einer Nachschulung zur Auffrischung ihres Wissens über Asthma leider gering. Sie liegt bei 20-30 Prozent (im stationären Bereich sogar noch niedriger). Die Gründe sind vielfältig - so ist es zum Beispiel für Kinder, die im Rahmen einer Rehabilitations-Maßnahme geschult werden, oft aus zeitlichen Gründen gar nicht realisierbar, an einer Nachschulung teilzunehmen. Kinder aus sozial schwächeren Familien haben grundsätzlich weniger Möglichkeiten, an organisierten Asthma-Schulungen teilzuhaben. Kinder aus entlegenen Regionen sind ebenfalls benachteiligt, doch auch in Familien mit zwei werktätigen Eltern können die Kinder nicht zu solchen Veranstaltungen gebracht werden. Eine dringend erwünschte Nachschulung bleibt häufig aus, lässt sich andererseits per Gruppenunterricht oft auch nur schwer realisieren. Hierdurch entstehen trotz der einmaligen Asthmaschulung erhebliche Folgekosten für die Krankenkassen und die Solidargemeinschaft.

Die Vorteile einer Online-Nachschulung für Kinder mit Asthma liegen auf der Hand: Eine Online-Schulung kann kostenfrei von zu Hause aus erfolgen - zu einer der jeweiligen Familie passenden Tageszeit bzw. zeitlich unabhängig. Sie bietet auch Kindern aus sozial schwächeren Familien Gelegenheit, an einer qualitativ guten Asthma-Schulung teilzunehmen. Wobei Kindern, die keinen eigenen Internet-Anschluss zu Hause haben, öffentliche Zugänge (z.B. in der Schule, im Jugendzentrum o.ä.) zur Verfügung stehen.